慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤,癌细胞在骨髓中涌现后会进入血细胞。每年新被诊断为CLL的患者人数达19000人。小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)是一种进展迟缓的淋巴瘤,生物学上相似于CLL,其中大批的未成熟白细胞会导致大于正凡人群的淋巴结呈现。CLL/SLL以老年患者为主,疾病诊断出的中位年纪为71岁。CLL的基因异常情形包含11q缺失、17p缺失、12三倍体、CK和 IGHV,占80%的患者人群,这些基因异常对治疗策略的制定及预后拥有重要的影响。
14日,跨国制药公司艾伯维制药颁布了3项用于评估Imbruvica(Ibrutinib)治疗高危险慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤(CLL/SLL)的临床3期研究RESONATE、RESONATE-2 和 HELIOS的数据综合分析结果。在此次数据综合分析中,相比较对比用药组,高危性的基因异常的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤患者到达了更高的的完全应答率(CR)、整体缓解率(ORR)及更长的24个月的无进展生存期(PFS)与30个月的总生存期(OS)。RESONATE研究中,入组患者接收Imbruvica或Ofatumumab治疗;RESONATE-2研究的患者接受Imbruvica 或 Chlorambucil治疗;HELIOS研究中,患者接受Imbruvica + Bendamustine/Rituximab (BR)或抚慰剂+BR治疗。基因异常患者被肯定为11q缺失(del 11q)12染色体三体、复杂核型(CK)、免疫球蛋白重链可变区(IGHV)未突变。接受Imbruvica治疗的患者,11q缺失患者相比无此类基因异常的患者表示出了更长的无进展生存期和总生存期数据,这些数据将会在近日于两年召开一次的第17届国际慢性淋巴细胞白血病研讨会(iwCLL)长进行口头陈说。
Imbruvica(依鲁替尼)是first-in-class级别的高效、高选择性的小分子BTK抑制剂,它主要联合在BTK活性位点cys-481上,抑制tyr-223本身磷酸化,使BTK不能完全活化,影响其功能的正常进行。该药物由Pharmacyclics(艾伯维子公司)和Janssen共同开发及推广。 美国加州大学圣地亚哥分校Moores癌症中心副主任及该项研究的主要负责人Thomas J. Kipps博士表现:“在从前的几年里,在慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞性淋巴瘤的治疗上已获得了极大进展,新近获批的药物可以改良治疗效果,尤其是对标准化疗应答不佳的高危患者人群。这次的临床研究数据综合剖析表明imbruvica能够改善某些CLL/SLL患者的治疗成果。”
艾伯维公司旗下的Pharmacyclics公司肿瘤部门负责人Danelle James博士表示:“我们对于综合分析的分析结果感到倍受鼓励,将会进一步支撑Imbruvica 用于CLL/SLL的治疗。在血液瘤范畴,我们拥有针对每一个药物分子的壮大的数据库,至从2014年被同意后,已经有25000位CLL美国患者接受了Imbruvica治疗,我们将持续进行Imbruvica用于高危人群的研究工作以让此类患者同样取得更佳的缓解率和治疗效果。”
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